1. Nazwisko i Imię Zgłaszającego (Najemcy):
     a. członek rodziny: ; pokrewieństwo *: * - (np. mąż)
     b. członek rodziny: ; pokrewieństwo *:
     c. członek rodziny: ; pokrewieństwo *:
     d. członek rodziny: ; pokrewieństwo *:
  2. Stały adres zamieszkania (z kodem):       
  3. Numer telefonu (kier/numer):
  4. Adres E-mail:   
  5. Rodzaj pokoju lub segmentu:
  6. Dzień przyjazdu: (np. 27.07.2012)
  7. Dzień wyjazdu: (np. 10.08.2012)
  8. Forma płatności:

  9. Sposób zapłaty:

  10. Przepisz kod z obrazka:
Zapoznałem się i akceptuję warunki umowy.

  

Powrót

© 2012 Wszelkie prawa zastrzeżone.